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帶狀皰疹 (生蛇)
 
 

      帶狀皰疹 (俗稱蜘蛛瘡、生蛇)---本病系水痘一帶狀皰疹病毒引起的同時累及神經和皮膚的常見皮膚病。


臨床表現

     帶狀皰疹為單側性沿著被侵犯的腦神經或脊神經分佈區,呈帶形的多片紅斑基礎上成簇皰疹,並伴有發熱和神經痛,常有區域性淋巴結腫大。有病程自限性,一般為2週。當兒童初次感染此種病毒,可發水痘,或者不發病而成為隱性感染。

     病毒潛伏在腦或脊神經節內,當機體抵抗力低下,如感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、放療或免疫抑制劑的應用後,均可誘發帶狀皰疹,年邁老人患病往往可有嚴重的皰疹後神經痛,在皰疹消退以後半年或更長仍持續神經痛者並非罕見。當三叉神經(第五腦神經)眼分支受累,可累及角膜,影響視力;侵犯面神經(第七腦神經)和聽神經(第八腦神經)可導致面癱和聽覺症狀;在骶部(S3神經元)可致神經性膀胱,出現排尿困難或尿溺留等,但可康復。如屬年邁老人,患病後因治療不當,往往可遺留嚴重的帶狀皰疹神經痛(postherpetic neuralgia)。


治療原則:

小心照顧水泡以防細菌感染,以及服用抗病毒藥物;還有減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

 
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